نکات,فعالیت هاو فرایند های پرستاری

انژین
|

علایم آنژین صدری:


.1
درد و ناراحتی در بخش میانی قفسه سینه.

.2
درد ممکن است با تنگی نفس و تعریق همراه باشد.

.3
احساس فشار، سفتی و فشرده شدن در قفسه سینه.

.4
انتشار درد به گردن، فک، دندانها، شکم، گوشها، قسمت
فوقانی پشت، شانه ها، بازوی چپ و یا هر دو بازوی چپ وراست.

.5
احساس کرختی و سنگینی در بازو، شانه، آرنج و قسمتهای انتهایی دست.(به خصوص دست چپ)

.6
احساس خفگی و سوزش در گلو.

آغازگرهای آنژین صدری:

.1
فعالیت های جسمی مانند بالارفتن از پله، بالا رفتن از سر بالایی، ورزش، حمل کردن اشیاء و غیره (به علت افزایش نیاز عضلات قلب به اکسیژن)

.2
واکنشهای هیجانی شدید نظیر خشم و هیجانزدگی.

.3
مصرف غذاهای پر حجم وسنگین.

.4
سرما و گرمای شدید.

.5
تغییر ناگهانی در ارتفاع.

آنژین صدری ناپایدار:

آنژین صدری معمولا پس از فعالیت جسمی ایجاد و پس از استراحت بیمار به تدریج کاهش می یابد.اما آنژین ناپایدار که حملات غیر قابل پیش بینی یکی از مشخصات آن است، فرد بدون انجام فعالیت جسمی و در حالت استراحت نیز دچار درد قفسه سینه میگردد. آنژین صدری نشانه آنست که یک ویا هر دو شریان کرونری بطور وخیمی تنگ گردیده و ریسک حمله قلبی در بیمار بالا است.

عوامل ایجاد پلاک چربی در عروق:

1. رژیم غذایی حاوی کلسترول و چربیهای اشباع بالا*.

.2
پرفشاری خون.

.3
استعمال سیگار*.

.4
چاقی و بی تحرکی.

.5
دیابت کنترل نشده.

.6
استرس.

.7
ژنتیک و وراثت*.

نکته:میزان شیوع آنژین صدری در مردان بالای 35 سال و زنان پس ازدوره ی یائسگی بیشتر میباشد.

روشهای تشخیصی انژین:

 .1
تست ورزش: ثبت فعالیت قلب توسط دستگاه الکتروکاردیوگرام(ECG) هنگامی که بیمار روی دوچرخه ثابت و یا دستگاه تردمیل(دو ثابت) در حال فعالیت است.

.2
عکسبرداری توسط اشعه X : ابتدا یک لوله بلند، باریک و تو خالی موسوم به کاتتر(CATHETER) از طریق شریان کشاله ران به سمت قلب هدایت میگردد.

هنگامی که کاتتر (سوند) به شریان های کرونر رسید رنگ خاصی (حاجب) به آن ناحیه تزریق میگردد. سپس به کمک اشعه X از شریانهای کرونر عکسبرداری گردیده و تنگی وانسداد آنها را شناسایی میکنند.

درمان آنژین صدری:

1. داروهای آسپرین، نیتراتها، مهار کننده های کانال کلسیم و بتا.

2. داروهای کاهنده کلسترول و پرفشاری خون.

3.تغییردر روش زندگی. ترک سیگار، کاهش وزن، افزایش تحرک، ورزش کردن، رژیم کم کلسترول و با چربیهای اشباع اندک.

4.عمل جراحی:

*
آنژیوپلاستی:(ANGIOPLASTY)

در این جراحی کاتتر از طریق رگ کشاله ران و یا بازو به سمت شریانهای کرونری قلب به کمک مانیتور اشعه X هدایت میگردد. سپس یک بالن(بادکنک)(BALLOON) کوچک که به انتهای کاتتر متصل است به آرامی باد میگردد. باد شدن این بالن باعث اتساع و گشاد شدن رگ تنگ، و افزایش جریان خون به عضلات قلب میگردد. در انتها کاتتر و بالن خارج میگردند.

عمل آنژیوپلاستی در 90 درصد بیماران با موفقیت همراه است. در 30-10 درصد بیماران احتمال دارد شریانهای کرونر مجددا تنگ شده و به حالت اول باز گردند. برای کاهش احتمال انسداد و تنگ شدن مجدد شریانهای کرونری از یک لوله مشبک موسوم به استنت(STENT) استفاده میگردد.استنت ها که از جنس استیل زنگ نزن ساخته شده اند،پس از بازگشایی شریان بوسیله کاتتر وبالن، در محل انسداد قرار داده میشوند.


نظرات شما عزیزان:

نام :
آدرس ایمیل:
وب سایت/بلاگ :
متن پیام:
:) :( ;) :D
;)) :X :? :P
:* =(( :O };-
:B /:) =DD :S
-) :-(( :-| :-))
نظر خصوصی

 کد را وارد نمایید:

 

 

 

عکس شما

آپلود عکس دلخواه:



:: موضوعات مرتبط: قلبی عروقی، ،
:: برچسب‌ها: آنژین صدری, ANGINA PECTORIS, علایم آنژین صدری, آنژین صدری ناپایدار, انواع انژین, روشهای تشخیصی انژین, عوامل ایجاد پلاک چربی در عروق, عوامل ایجاد اتروسکلروز, درمان آنژین صدری, آنژیوپلاستی, ANGIOPLASTY, استنت گذاریSTENT, , آنژیوپلاستی لیزری, جراحی بای پس, BYPASS SURGERY, آترکتومی , , ATHERECTOMY اقدامات ضروری هنگام بروز آنژین صدری,
نویسنده : دستجردی
تاریخ : جمعه 27 تير 1393
زمان : 15:35